Pytania i odpowiedzi dotyczące Lasera MOSAIC

Co to jest laser typu fraksel?

Technologia typu "fraksel" jest najnowszym osiągnięciem techniki laserowej stosowanej w dermatologii - laser światłowodowy zbudowany z włókna szklanego domieszkowanego erbem (laser Er:szkło), pompowany diodami, wytwarza strumień impulsów o mikroskopijnej średnicy, rozrzucanych równomiernie po skórze głowicą skanującą, jak spray'em. Efektem działania jest odmładzanie skóry z uszkodzeniami posłonecznymi, wygładzanie zmarszczek oraz blizn bez tworzenia widocznych ran z długim okresem bolesnego leczenia.

W jaki sposób działa laser Mosaic?

Inaczej niż stosowane do tej pory lasery, Mosaic nie naświetla lub odparowuje jednorodnie powierzchni skóry, ale "dziurkuje" ją tysiącami mikroskopijnych kolumn, pozostawiając wokół "studni oparzeń" siateczkę utworzoną z wysp zdrowej, nie uszkodzonej skóry. Dzięki temu proces leczenia rozwija się bardzo szybko i bez tworzenia widocznej rany.

Jak wiele zabiegów trzeba wykonać?

W jednym zabiegu uszkadza się nie więcej niż 15- 25% powierzchni skóry poddanej zabiegowi, stąd wynika konieczność powtórzenia zabiegu 3-5 razy, aby doprowadzić do pełnej wymiany skóry na nową. Typowa przerwa między zabiegami to 4-5 tygodni, w zależności od tego jak agresywny był poprzedni zabieg.

Na jakich rejonach twarzy lub ciała może być stosować laser Mosaic ?

Laser Mosaic z fraksel technology może być stosowany na dowolnej części ciała (poza śluzówkami), gdzie potrzebne jest wygładzenie skóry. W przeciwieństwie do poprzednich technik laserowego wygładzania skóry, w których dochodziło do odparowania całej powierzchni skóry, teraz po zabiegu, większa część powierzchni skóry pozostaje nieuszkodzona i to jest tajemnicą gwałtownego, szybkiego procesu gojenia. Ten mechanizm działania otwiera możliwość wygładzania skóry na szyi i dekolcie, obszarach które nie tolerowały poprzednich metod laserowego wygładzania.

Jakie są inne zabiegi odmładzające dla skóry z objawami foto-starzenia / uszkodzeń po słonecznych/ i zmarszczkami, poza laserem typu fraksel?

Skóra na twarzy z uszkodzeniami posłonecznymi tradycyjnie jest odnawiana głębokim peelingiem i ablacją laserową. To są zabiegi inwazyjne i towarzyszy im zawsze znaczne ryzyko oraz długie gojenie i nie mogą być prowadzone na innych obszarach poza twarzą. Gdzie indziej można zastosować techniki bezinwazyjne, thermage, peeling laserowy, dermabrazje czy terapię fotodynamiczną, ale z mniej widocznym i krócej trwającym efektem.

Czy laserowa technika frakseli jest bezpieczna?

Jakkolwiek technologia typu "fraksel" jest młoda i brak jest wieloletnich obserwacji, to mimo przeprowadzenia tysięcy zabiegów nie ma do dzisiaj doniesień o powstawaniu blizn czy infekcjach wywołanych zabiegami. Przy wysokich energiach, stosowanych przy głębokich zmianach, mogą pojawić się pęcherze i przejściowe odbarwienie skóry, szczególnie u pacjentów z wyższymi fototypami skóry.

Czy zabieg laserem Mosaic jest (bardzo?) bolesny?

Przy energiach impulsu powyżej 10 mJ mamy uczucie przykrego mrowienia. Przy wyższych energiach, zastosowanie kremu znieczulającego (EMLA) na co najmniej 1 godzinę przed zabiegiem, znosi całkowicie ból w trakcie zabiegu. Przy najwyższych energiach >20mJ i dużych powierzchniach, można zastosować lokalne znieczulenie zastrzykiem. Laser Mosaic, nawet przy wyższych energiach, jest znacznie mniej bolesny niż aparat IPL.

Ile czasu trwa zabieg?

Zabiegi (naświetlanie laserem) trwają od 10 min do nawet 1,5 godz., w zależności od powierzchni zabiegu. Planując wizytę w klinice, trzeba uwzględnić jeszcze ok. 1,5 godziny na oczyszczenie skóry przed zabiegiem i nałożenie kremu znieczulającego oraz ok. 0,5 godziny na schłodzenie skóry po zabiegu.

Jak szybko mogę powrócić do normalnej aktywności?

Po zabiegu na skórze, pojawia się zaczerwienienie i lekkie opuchniecie. Może też pojawić się przejściowa wysypka, jak przy uczuleniach. Skóra wygląda, jak po przesadnym opalaniu na słońcu, ze wszystkimi charakterystycznymi dla tego stanu dolegliwościami, które szybko mijają po kilku godzinach, tym szybciej im konsekwentniej stosujemy wszystkie środki używane przy oparzeniu słonecznym. Zaczerwienienie mija po 3-5 dniach, obrzęk nasila się po 2 dniach i po 3-4 znika. Później skóra nieco brązowieje i się złuszcza. Po tygodniu skóra wraca do normalnego wyglądu. Jeżeli stosowano znieczulenie iniekcją, to w miejscu wkłucia mogą pojawić się przejściowe siniaki. Bardzo rzadko, przy najwyższych mocach, na pewnych obszarach skóry pęcherze mogą się wygajać tworząc strupki. Jeżeli u pacjentki zastosowano doustne środki znieczulające to nie może ona prowadzić do następnego dnia. W innym wypadku można natychmiast po zabiegu powrócić do normalnej aktywności życiowej, unikając: słońca i gorących kąpieli.

Kiedy zobaczę efekty zabiegu?

Większość pacjentów widzi poprawę jakości skóry już po kilku dniach od zabiegu. W dużej części wynika to z pewnego obrzęku, który maskuje zmarszczki i blizny. To nie jest ostateczny efekt zabiegu - skórę uszkadza się szybko, ale na przetworzenie kolagenu potrzeba czasu; od 3 do 5 tygodni. Wtedy widoczne już są trwale efekty odnowy skóry. Odbudowa skóry będzie doskonale widoczna po 4-5 tygodniach od zakończeniu serii 3-5 zabiegów. Przebudowa kolagenu będzie jednak trwała nadal, powodując wygładzanie i ujędrnianie skóry jeszcze przez 6-12 miesięcy po zabiegu.

Czy efekty zabiegów przeprowadzonych laserem Mosaic są trwałe?

Zmiany w naskórku i kolagenu w skórze właściwej wywołane zabiegami lasera Mosaic są trwałe. Obiektywne badania wykazały, że pozytywne zmiany wywołane zabiegami, nie cofają się po 6 miesiącach po ich zakończeniu. Jednak - słońce, czas i siła ciążenia - robią swoje i żaden laser nie może zatrzymać upływu czasu, choć laser Mosaic może czas cofnąć, i to o wiele sezonów.

Przeciwwskazania i ograniczenia - czy są?

Nie realistyczne oczekiwania pacjenta
Choroba nowotworowa skóry
Ciąża

Jaka jest różnica pomiędzy urządzeniem Fraxel firmy Reliant, a laserem Mosaic firmy Lutronic?

Zasada działania, typ lasera i długość fali wiązki są takie same w Mosaic, jak w oryginalnym frakselu. Nie jest to w żadnym stopniu "podróba" tylko rozwinięcie metody zastosowanej we frakselu firmy Reliant. Fraksel wymaga pokrycia skóry przed zabiegiem niebieskim barwnikiem i bez niego nie działa. Mosaic pracuje bez barwnika, co wspaniale ułatwia obserwację zmian zachodzących w skórze pod wpływem naświetlania. Fraksel tworzy regularny wzór punktów przegrzania (MTZ) o zadanej z góry gęstości; 125 lub 250 na cm2. Mosaic "rozpyla" impulsy po skórze, gęstość ich jest dowolna i zależy od lekarza. Chaotyczny, przypadkowy rozkład skanowanych punktów powoduje, że przy kolejnym przejściu, szansa na naświetlanie w tych samych punktów jest dużo mniejsza niż przy regularnym rozkładzie "dziurek" fraksela. Skutek jest taki, że zabiegi Mosaiką prowadzi się prościej, precyzyjnie dobierając agresywność naświetlania do uzyskanej reakcji skóry. Praca z niebieskim barwnikiem na tyle „maskowała” zmiany wywołane działaniem lasera, że w najnowszym modelu urządzenia firmy Reliant; "Fraxel 1500" zrezygnowano ze stosowania barwnika.

UWAGA!!! Laserem typu "fraksel" nie jest żaden laser Er:YAG, którego wysoka absorbcja w wodzie nie pozwala wiązce przedostać się w głąb skóry. Nawet lasery Er:YAG z wydłużonym impulsem nie stworzą kolumn oparzeń tylko dostarczą niewileką ilość ciepła wgłąb, która nie zaowocuje regenreacją włokien kolagenowych. Laserem typu "fraksel" nie jest również żadne inne źródło światła IPL lub dowolny laser, który worzystuje mikrosoczewki. Tuż za soczewką dochodzi do rozognisokawania wiązki co nie tworzy kolumn oparzeń tylko dużą powierzchnię grzejącą

Częste problemy: